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▼ 上田会計医療経営情報 ▲
＞＞＞＞＞ 第26号 ２００５年５月２３日（月) ＜＜＜＜＜
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★★★医業経営Ｑ＆Ａ～リスクマネジメント
-「医療事故とリスクマネジメントの現状」より★★★
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< Question？>======================================================
医療事故多発の要因は？
医療事故多発の要因にはどのようなものがありますか？ |
< Answer !> ========================================================
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近年、単純なヒューマンエラーを原因とする重大な事故が多発していることは事実です。その原因はさまざまで一概に決め付けることはできませんが、いくつかあげてみることにします。
①制度的なしくみの疲弊によるもの
1960年に導入された国民皆保険制度の基本コンセプトは均質・均等・平等であり、いわゆる護送船団方式的な考え方のもとに質の向上を怠ったり、リスクという概念そのものを希薄にし、制度疲労が増大したこと。
②医師中心のプロダクトアウトによるもの
医師・医療施設側つまり提供側の論理（プロダクトアウト）により運営がなされ、患者主催が一般的になおざりにされ、顧客満足の充足（マーケットイン）への転換が遅れたこと。
③技術重視（医師中心）によるもの
医師およびその医療技術中心の運営および専門技能者集団による縦割り組織が、チームケアへの転換を遅らせリスクに対する全院的な対応を遅らせたこと。これが国際的な品質マネジメントシステムのしくみや、産業界の同様のシステムの導入を遅らせたとみています。
④医療専門職のプロ意識の欠如によるもの
医師、看護士その他の医療専門職が、戦後のいわゆる自由の中でプロフェッショナルとしての倫理観や使命感を希薄にしたこと。
⑤情報公開、患者主権の回復によるもの
IT化が進む中、種々の情報が獲得しやすくなり、患者が主権者として意識し始め、マスコミを通じてものを言うようになったこと。
⑥職員の不満
医療提供施設に働く職員（特に医師以外のスタッフ）が、その職場にいきがい、働きがいを見出すような職員満足制度（Staff Satisfaction）の不足・不備が顕在化していること。
これらの複合要素が事故の多発原因と考えられています。
▼関連Ｑ＆Ａは下記アドレスから、
「医業経営Ｑ＆Ａ・リスクマネジメント」をご覧下さい▼
 http://www.uedacpa.com/
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★★Bizupコンテンツ～「医業経営オンデマンドセミナー」ご紹介★★
今回ご紹介のテーマ「競争と選択時代の病院経営戦略」
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◆講師：財団法人竹田綜合病院 理事長 竹田 秀
（対象：経営者・管理者 時間：３０分）
<内容>
今回ご紹介するオンデマンドセミナーは『競争と選択時代の病院経営戦略』
です。
人口構造の変化、マクロ経済の状況、医療制度改革、社会保障制度改革、
診療報酬改定の方向 などを背景として病院経営は今、競争の時代を迎えて
います。
病院経営における競争とは、
①相手との競争
⇒他病院、診療所など競合医療機関との競争
②自分との競争
⇒環境変化への適応・時間との競争
といった、２つのタイプがあります。
そこで、竹田綜合病院では病院経営の原点に立ち返り、自病院の理念や地域性
といった機能を選択しました。そして、経営戦略を策定し、外部環境分析から
始まり内部環境分析、経営理念・ビジョン、事業構造計画を決定しました。
続いて、資金調達や人事制度、広報といった個別計画を綿密に策定します。
現在、竹田綜合病院では「Vision Takeda‐２０１０」と題して８つのプラ
ンを策定し、職員全員に小冊子を配り全職員一丸となって改革に取り組んでいます。
競争時代において旧態依然の経営では敗北してしまいます。是非、病院の強み、
弱みを分析・選択し競争時代を勝ち抜きましょう！
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http://www.uedacpa.com/
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